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Fertilização In Vitro Clássica

A Fertilização In Vitro (FIV) é a técnica de reprodução onde, após estimulação com gonadotrofinas, há a retirada dos óvulos maduros via transvaginal com sedação.

Estes óvulos são fertilizados no laboratório de duas maneiras: na FIV clássica, são colocados cerca de 100 mil espermatozoides ao redor de cada óvulo. Na FIV por ICSI, é injetado um espermatozoide dentro de cada óvulo.

Os embriões com qualidade são transferidos no 5º dia (blastocistos) para a cavidade uterina através de uma sonda guiada pelo ultrassom.

Indicações:

  • Endometriose
  • Obstrução tubária
  • Alteração no espermograma/ fator masculino
  • Infertilidade sem causa aparente (ISCA)
  • Fatores imunológicos
  • Alterações cromossômicas
  • Falha de tratamentos menos complexos

 

Fertilização In Vitro com PESA/TESA

Outra opção para os casais cuja impossibilidade de engravidar é decorrente da vasectomia é a Fertilização In Vitro com obtenção cirúrgica dos espermatozoides diretamente do epidídimo.

Para pacientes que apresentam alguma obstrução na saída dos espermatozoides ou que foram submetidos à vasectomia, pode-se colher os espermatozoides para fertilização in vitro seguida de ICSI (injeção intracitoplasmática de espermatozoide) diretamente nos epidídimos (PESA) ou testículos (TESA).

A PESA é realizada com sedação, aspirando-se com uma agulha fina, através de uma punção percutânea (através da pele do escroto), os espermatozoides encontrados no epidídimo. A TESA em geral também é realizada com sedação, posicionando-se a agulha um pouco mais grossa diretamente no testículo, através da pele do escroto.

A pequena quantidade de espermatozoides coletados por esta técnica não permite que sejam utilizados para inseminação artificial. Por este motivo é necessário usar uma técnica de fertilização in vitro (FIV). A técnica utilizada chama-se ICSI onde um espermatozoide é escolhido para ser injetado em cada óvulo maduro aspirado.